土踏まずや踵などの、足の裏の痛み(足底腱膜炎)

【(症例)痛み・しびれ 】
(写真)足底腱膜炎

導入文

「朝起きて、床に立つと、足裏にズキンッと痛みが走る」、「立ち仕事をしていると、足裏に痛みが出る」、「ジョギングやランニングで走り出す時に足の裏に痛みを感じる」、「サンダルやスリッパで歩いていると、足裏が痛む」などが起き、しばらく身体を動かしていると、痛みが和らいでくる場合、『足底腱膜炎(または足底筋膜炎)』の可能性があります。

これは、「仕事やスポーツで、足裏に繰り返し負荷をかけた」、「運動不足や加齢によって、身体を支える脚の力が弱くなった」、あるいは、「サンダルやスリッパを履き続けて足に余計な負担をかけた」などがあると、足裏でアーチを形成して衝撃を吸収している足底腱膜が、無理に引き延ばされてしまい、そこに小さな損傷ができた為で、損傷が拡がったり、重症化したりすると、痛みで歩けなくなる事もあります。

症状の改善には、足底腱膜とふくらはぎの筋肉の柔軟性を回復させ、更に下半身の緊張や疲労を解消させて足裏の負荷を減らす事が必要なので、疲労や緊張などの慢性化による筋肉由来の痛み解消を、昔から手がけているマッサージ治療を利用すると、痛みの解消だけでなく、治療期間が短く済み、しかも、脚・腰のバランスを整える事も行うので、再発防止の効果もあります。

【 土踏まず周辺の、鋭い痛み 】(図)足裏の痛み

足底腱膜炎は、足のトラブルの中で、10人に1人が生涯中に経験すると言われるほど、比較的ポピュラーな疾患で、症状として、足の土踏まず付近や踵(かかと)に、強い痛みが起きます。
足底腱膜は、踵(かかと)の骨から足の指へ扇状に広がる、膜状の、丈夫で強靭な腱を言います。
通常ならば、この丈夫で強靭な腱によって、足の土踏まず(アーチ)の“くぼみ”が維持され、これによって、体重をしっかりと安定的に支えたり、地面からの衝撃を吸収したりします。

 

ところが、丈夫で強靭な腱であっても、運動で強い負荷が足にかかったり、長時間の歩行や立ち仕事をしたり、足に合わない靴を履いていたり、硬い路面を歩いていたりすると、腱に大きな負荷がかかって、痛み出す事があります。
これは、足のアーチに過度にギュッと圧がかかってしまうと、それに耐えられなくなって、下支えしている腱膜が強く引き延ばされてしまい、腱膜にいくつもの微細な断裂が起き、そこに炎症が生じるからです
この結果、立ったり歩いたりすると、足裏に体重がかかって、炎症が起きている断裂部分が引き延ばされるので、ズキンとする強い痛みや灼熱感が発生します。

 

この足底腱膜炎を起こす代表的なのが、スポーツや登山・旅行による足の負荷オーバー、仕事で長時間立ちっぱなし、くたびれるほど歩き続ける、などの場合です。
また、足裏の負荷を更に強めるものとして、硬い革靴を履いて歩き続ける、仕事で重いカバンを持ち続ける、あるいは、長引く腰の痛みや疲れなどによる足底への負荷、などがあります。
ケガの痛みように、特にキッカケは無くても、毎日、足に負荷のかかる運動や仕事を続けているうちに、日に日に、足裏の損傷が多くなって、痛みが強まるようになります。

【 足に負荷をかけていなくても 】(図)運動不足や加齢から

ところが、足に負荷のかかる運動や仕事をしていなくても、足底腱膜炎が起きる場合があります。
丈夫で強靭な腱であるはずの足底腱膜が、運動不足や加齢で弱くなったり、柔軟性が無くなったりすると、多少でも足裏に負荷をかけ続けたり、腰や膝の痛みで不自然な負荷をかけたり、足裏の筋肉を緊張させてしまうサンダルやスリッパを履き続けていると、負荷に耐えられなくなるからです
よくある例として、「普段、歩く事が無かったが、たまたま歩き廻った」、「つっかけサンダルで、しばらく歩いた」、「加齢や運動不足で、足腰の支える筋力が弱い」、「仕事を終えて家に戻ってから、更に立ち仕事をした」、「妊娠して、体重増加や姿勢変化で、炊事や掃除がやりづらい」、などがあります。

 

また、足底腱膜が弱くなったり柔軟性が無くなったりしていると、妊娠や肥満による足への負荷の増大、足腰の筋力低下、下半身の冷えや血行悪化なども、足底腱膜炎を起こすキッカケになります。
しかし、歩き始めや立ち上がりで、床に一歩目を踏み出した時に、足裏の土踏まずあたりに「ズキン!」とする鋭い痛みを感じたり、断裂部分の炎症で、足の裏や指の付け根が、いつまでもジンジンと痛んで不快な疼痛が続いたり、足裏に熱を持っているように感じたりします。
ところが、足底腱膜炎が起きても、一般的な傷のように、見た目でわかるような、腫れや赤みといった症状が無い事や、立ったり歩いたりしているうちに、足底腱膜の柔軟性のある部分が伸びて、断裂部分の負荷が弱まり、痛みが落ち着いてくるので、何もせずに、そのままにしがちです。

 

ところが、仕事や運動の都合で、痛みを我慢して、足裏に負荷をかけ続けてしまうと、体重がかかるたびに、修復中の傷が再び広がってしまい、痛みがぶり返すようになります。
また、踵(かかと)の骨の足底腱膜が何度も強く引っ張られてくるので、踵も「ピリッ!」とする、強い痛みが起きるようになります。
しかも、引っ張られる強度が強かったり、踵の骨が弱かったりすると、踵の骨の表面が引っ張られて、棘(とげ)のような小さな突起(骨棘)ができてしまい、歩いたり、立ったりするたびに、激痛が走り、ジッとしていても、痛みが続くようになります。

【 治りづらい足裏治療 】(図)足裏ストレッチ

病院での足底腱膜炎の治療は、足底腱膜の損傷の自然治癒を待ち、足の裏にかかる負荷を減らす治療が基本になるので、よほどの事が無い限り、保存療法が中心になります。
特に痛みが強い場合は、鎮痛薬を使って、痛みを軽減する方法がありますが、痛みの原因を、直接、解消する事はできないので、やはり、足底腱膜の柔軟性を回復させる事が重要になるからです。
例えば、とりあえず、足裏の痛みを和らげる為に、足裏に湿布を貼ったり、テーピングをしたり、痛む部分をくりぬいたインソールを使ったりしますが、その後は、ふくらはぎの筋肉と足底腱膜の柔軟性を回復させる為に、ストレッチやセルフマッサージを行うように指導されます。

 

しかし、自然治癒を待つ治療法なので、どうしても、ある程度の治療期間が必要です
しかも、足裏に負荷をかけないように、かばうようにしていても、毎日の生活で、どうしても立ったり歩いたりするので、断裂部分に負荷をかけてしまいます。
この為、足裏の柔軟性を回復させるには、かなり日数が必要になり、数ヶ月から1年程度かかってしまいます。

 

更に、足裏の負荷を減らす為に、腰や脚などの下半身の緊張や疲労も解消させ、バランスを回復させる事も必要になってくるので、この事も、痛み解消の治療を長引かせる事になります。
腰や脚などの下半身に緊張や疲労が強まっていると、姿勢の悪化から足のアーチに大きな負荷がかかり続けてしまうからです。
ところが、下半身に緊張や疲労が強まっていても、慢性化していると、自覚症状が無い事がよくあるので、足裏の痛み解消や、再発させない為には、「ふくらはぎのコワバリ」、「脚のダルサ」、「腰の鈍痛」などを確認して、これらを回復させる事も必要になります。

【 当院の、足底腱膜炎の治療 】(写真)当院の足裏の痛み治療

当院は、足底腱膜炎が、東洋医療をベースにしたマッサージ治療とツボ治療で、痛み解消を行っています。
足底筋膜炎は、下半身の筋肉や足底筋膜の柔軟性が無くなって、足底筋膜が無理に引き延ばされた事が原因になっているので、筋肉のコワバリ状態を確認して、柔軟性を回復させるマッサージが、効果的な治療法になっているからです
しかも、下半身には、昔から利用されている、いくつもの有効なツボがあるので、下半身に現れたツボを、重要な『治療点』として利用すると、足底腱膜の損傷の修復を高めるだけでなく、治療期間を短縮できるメリットもあります。

 

例えば、足裏の痛み解消に、『治療点』であるツボを確認して刺激を加えると、ツボが神経や血管が集まっている箇所なので、その刺激に順応して、筋肉内の血流が高まって損傷の回復が進んだり、神経過敏が和らいで痛みや違和感が減少したりします。
また、血行の悪化で、不要な老廃物が溜まっていたのが、血流の改善で排出され易くなるので、それによっても、足裏の神経の興奮を鎮めて、足裏の痛みや違和感の解消効果もあります。
このように、東洋医療系のマッサージ治療が、もともと疲労や緊張などの慢性化による筋肉由来の痛み解消を手がけてきたので、足底腱膜炎に対しても、効果的な治療法になっています。

 

更に、当院では、腰を含めて下半身の緊張や疲労のチェックを行い、それらを解消させる事も、併せて行っています。
仕事や家事、あるいは、加齢や運動不足などで、下半身に緊張や疲労が生じると、それが脚のコワバリやシコリとなって、アキレス腱沿いから足裏に影響を与えルからです。
腰や太ももの緊張や疲労を解消させて、脚のコワバリやシコリを解消していくと、足底腱膜の負荷が減って、足裏の痛みの再発防止の効果になるだけでなく、下半身がスッキリした感じになり、元の自然な柔軟性を回復し、下半身が軽くなったように感じになります。

 

足底腱膜炎の痛みを解消させるには、下半身の筋肉の柔軟性回復が必要になるので、崩れかかった身体のバランスを整え、体調の改善を行っている、東洋医療系のマッサージ治療が勧められます。
当院は、マッサージ治療とツボ治療で、下半身や足底筋膜の疲労や緊張を解消させ、それによって、血流や柔軟性の回復を行っているので、初期の段階ならば、下半身の筋肉の硬直を解消させるだけでも、足裏の腱膜の負荷が減り、1回の治療でも、痛みが減少するのが分かります。
マッサージの施術時間は、15分からです。  関連する痛み・しびれなどの症状の、ご相談は、[メール]、または[電話]で、お受けしています。本八幡(市川市)マッサージ専門【ファミリー治療院】

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