土踏まずや踵などの、足の裏の痛み(足底腱膜炎)

【(症例)痛み・しびれ 】

 

(写真)足の裏の痛み

足底腱膜炎は、足の裏が痛くなる疾患で、一般的な初期症状は、「歩き始めの1歩目に、足裏に激痛が走る」、あるいは、「歩くと、土踏まずあたりが痛い」などですが、「歩いているうちに、痛みが無くなる」、に変わります。

原因の多くが、足裏への繰り返しの負荷なので、痛みの解消には、足底腱膜とふくらはぎの筋肉の柔軟性を回復させる事と、下半身の緊張や疲労を解消させて、足裏への負荷を減らす事が必要になります。

このような治療に、もともと筋肉の不調解消を得意としてきたマッサージ治療を利用すると、足底腱膜炎の治療に適応でき、改善の効果だけでなく、治療の期間を短縮できます。

【 土踏まず周辺の、鋭い痛み 】(図)足底腱膜

『足底腱膜炎(または足底筋膜炎)』は、足の土踏まず付近や、踵(かかと)に起きる痛みで、比較的ポピュラーな疾患です。
足底腱膜は、踵(かかと)の骨から足の指へ扇状に広がる、膜状の強靭な腱です。
この膜状の強靭な腱によって、足の土踏まず(アーチ)の“くぼみ”を維持し、これによって、地面からの衝撃を吸収したり、体重をしっかりと安定的に支えたり、しています。

 

ところが、土踏まずに、強い負荷がかかり過ぎると、足のアーチが過度にギュッと圧がかかって、下支えしている腱膜が引き延ばされ、いくつもの微細な断裂が起きてしまい、炎症が生じます
この為、立ったり、座ったりなどで、足裏に体重がかかると、断裂した傷口が、更に引き延ばされるので、強い痛みが起きます。
これが、足底腱膜炎の一般的な症状です。

 

この為、足底腱膜炎の特長になっているのが、歩き始めや、立ち上がりなどで、床に一歩目を踏み出した時に、足裏の土踏まずあたりに、「ズキン!」と鋭い痛みを感じる事です。
痛みの原因が、断裂した傷口に、再び負荷がかかって、引き延ばされた事なので、一般的な傷の炎症のように、足裏に、腫れや赤みといった、見た目でわかる症状がありません。
しかし、微細な断裂でも、傷口が修復されるまで、足の裏や指の付け根が、いつまでもジンジンと痛んだり、足裏に熱を持っているように感じたりするなど、不快な疼痛が続きます。

【 歩き過ぎても、あまり歩かなくても 】(図)歩き過ぎ

足底腱膜炎の原因として、多くが、足裏に負荷が繰り返された事で、起きています。
代表例が、スポーツや登山・旅行による足の負荷オーバー、仕事で長時間立ちっぱなし、くたびれるほど歩き続ける、などです。
また、足裏の負荷を更に強めるものとして、硬い革靴を履いて歩き続ける、仕事で重いカバンを持ち続ける、あるいは、長引く腰の痛みや疲れなどによる足底への負荷、などがあります。

 

しかし、あまり歩かなくても、足底腱膜炎が起きる場合があります。
足底腱膜の支える力が弱くなっていたり、柔軟性が無くなったりすると、多少でも足裏に負荷をかけ続けたり、不自然な負荷をかけたりすると、負荷に耐えられなくなるからです
例えば、「たまたま、歩き廻る事になった」、「つっかけサンダルで歩いた」、「加齢や運動不足で、筋力が弱い」、「仕事を終えて家に戻ってから更に立ち仕事をした」、「妊娠中の炊事や掃除」、などがあります。

 

このように、歩き過ぎはもちろん、あまり歩かなくても、足底腱膜炎が起きますが、初期は、足底腱膜の全体が伸びて断裂の負荷が弱まったり、断裂の修復が繰り返されて断裂が減少したりするので、痛みが落ち着いてきます。
しかし、そのままにしていると、足底腱膜が踵の骨に付着しているので、体重がかかる度に、何度も強く引っ張られて、踵も「ピリッ!」とするような、強い痛みが起きます。
引っ張られる強度が強かったり、骨が弱かったりすると、踵の骨の表面が引っ張られて、棘(とげ)のような小さな突起(骨棘)ができてしまい、歩いたり、立ったりするたびに、激痛が走り、ジッとしていても、痛みが続きます。

【 下半身の緊張や疲労による影響 】(図)足のストレッチ

病院での足底腱膜炎の治療は、よほどの事が無い限り、保存療法がほとんどです。
例えば、足裏に湿布を貼ったり、テーピングをしたり、痛む部分をくりぬいたインソールを使ったりして、足裏の痛みを和らげ、そしてストレッチで、ふくらはぎの筋肉と足底腱膜の柔軟性を回復させます。
痛みが、特に強い場合は、鎮痛薬を使って、痛みを軽減する方法がありますが、痛みの原因を、直接、無くす事はできないので、やはり、柔軟性を回復させる治療法が必要になります。

 

しかし、足裏の柔軟性を回復させるには、日数がかなり必要になります。
足裏に負荷をかけずに、かばうようにしていても、毎日の生活で、どうしても立ったり歩いたりするので、修復しかけている断裂に再び負荷をかけて、傷口が治りづらい為です。
この為、足裏を守りながら、地道に、無理をせずに、ストレッチを続けて、傷口の修復を待つ事が必要になります。

 

更に、治療を長引かせる原因として、腰を含めて下半身に緊張や疲労が、強まったり長引いたりすると、姿勢の悪化も加わって、足のアーチに大きな負担となるので、これも解消させる事が必要になるからです
例えば、体重の片足にかかる荷重が、ゆっくり歩く時でも体重の1.2倍、走っている時は約3倍にもなるので、「歩く事が多い」、「硬い床の上に長時間立って仕事をする」、「運動不足」、「睡眠不足」、などで姿勢が悪化していると、足裏に、それ以上の大きな負担になるからです。
判断材料として、「足裏に痛みを感じる」だけでなく、「ふくらはぎを押すとコワバリを感じる」、「脚のダルサ」、「腰の鈍痛」、などがありますが、慢性化していると、自覚症状が無い事がよくあります。

【 当院の治療 】(写真)当院の治療

足底腱膜の痛み解消には、足底腱膜自体の柔軟性と毛細血管の回復を図る事と、足底の一部分にかかる負荷を改善する為に、下半身の緊張や疲労を解消させる事が必要です。
この事から、当院は、東洋医療をベースにした、ツボ治療とマッサージ治療で、足底腱膜の痛みの解消を行っています。
東洋医療系のマッサージ治療が、筋肉の不調解消を得意としてきたので、足底腱膜炎の解消にも、この治療法が十分活用できる為です

 

特に下半身は、いくつもの有効なツボがあるので、身体に現れたツボを、重要な『治療点』として治療を行うと、傷口の修復を高めるだけでなく、治療期間を短縮できます。
この為、当院は、最初に『治療点』であるツボを確認し、刺激を加え、筋肉内のコワバリやシコリの解消を行っています。
そしてこのマッサージ治療で、足底腱膜にかかる筋肉のストレスを緩和させる為に、足裏と踵に通じるふくらはぎの筋肉の柔軟性を高めています。

 

更に、足底腱膜の痛みの解消や予防の為、ツボを反応点と利用して、解消腰を含めた下半身の、緊張や疲労の解消を行っています。
当院に来院される患者も、仕事や家事、あるいは、加齢や運動不足などで、下半身に緊張や疲労が生じ、それが脚のコワバリやシコリとなって、アキレス腱沿いから足裏に、影響を与えているからです。
腰や太ももの緊張や疲労を解消させ、脚のコワバリやシコリを解消させていくと、元の自然な柔軟性を回復し、下半身がスッキリした感じになり、下半身が軽くなったような感じになります。
初期の段階ならば、下半身の筋肉の硬直を解消させるだけでも、足裏の腱膜の負荷が減り、1回の治療でも、痛みが減少するのが分かります。

 

普段の生活の中で、足の裏に痛みが発生した場合、足裏の障害よりも、腰や脚からの影響が考えられるので、解消には、ふくらはぎや足裏だけでなく、腰から下のチェックも重要です。
当院は、身体に現れたツボを利用して、疲労や緊張を解消させ、血流や柔軟性を回復し、痛み解消の治療を行っています。
マッサージの施術時間は、15分からです。  関連する症状など、ご相談は、[メール]、または[電話]で、お受けしています。本八幡(市川市)マッサージ専門【ファミリー治療院】

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